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注射了宮頸癌疫苗,就不用做宮頸癌篩查了?大錯特錯!

宮頸癌這個詞女性并不陌生,2018年全球新發宮頸癌超過57萬,而我國新發宮頸癌病例13.1萬,死亡5.7萬。持續感染HPV病毒,會引起宮頸病變,甚至宮頸癌。


所以隨著HPV疫苗的上市,眾多女性都趕著接種了疫苗。很多人對HPV疫苗都有一個錯誤的認知,覺得接種后就不用定期篩查宮頸癌了,其實這是大錯特錯。


HPV疫苗接種后是否還需要定期做篩查


接種HPV疫苗后仍然需要定期做宮頸癌篩查。不論是接種哪種HPV疫苗,均不能預防所有的HR-HPV型別。目前的二價疫苗和四價疫苗是針對HPV16和18兩種型別,只能預防70%-80%左右的宮頸癌,最新上市的九價疫苗也只能預防90%左右的宮頸癌。并且疫苗對大年齡段的女性保護效力會低于小年齡段。


其次,并不是所有的宮頸癌都是HPV感染導致的。

HPV病毒的持續感染是宮頸癌的高危因素,但是并不是絕對因素。大部分HPV可以被我們的免疫系統所清除掉,但是也有很少數的宮頸癌,并不是HPV感染造成的。


所以就算你打了HPV疫苗,預防的是HPV感染,也就是可以降低因為HPV感染造成的宮頸癌,但是畢竟還有一些其他原因因素,而這些因素是HPV疫苗沒辦法預防的。


關于宮頸癌篩查


目前我們所做的宮頸癌篩查,一般最多的是TCT結合了HPV病毒分型的方法。


TCT的全稱是宮頸液基細胞學檢查,它和HPV一起,這兩個檢查被稱為宮頸癌聯合篩查。


TCT幾乎可以100%的發現宮頸癌,而且對癌前病變的檢出率也比傳統方式提高了23.3%,因此,它現在也是國際上使用最廣泛的宮頸病變篩查技術之一。


TCT是檢查宮頸細胞是否發生了異常變化,而HPV檢查則是篩查是否感染了導致宮頸病變和宮頸癌的外來病毒,所以這是兩個檢查意義完全不同的項目。


那么,女性應該如何進行宮頸癌篩查呢?專家建議,凡是21歲以上、有3年以上性生活的婦女均應做宮頸癌篩查;25歲以下可以單做TCT檢查;25歲以上需做TCT+HPV聯合篩查,如果有可疑的癥狀患者仍然需要不考慮年齡因素。“宮頸癌的高發年齡在45歲左右,所以女性在30—35歲之間就一定要進行宮頸癌篩查了。根據篩查結果,再決定以后的篩查檢查”。

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